Aktuelle Leitlinien in Review geprüft
In Australien wurde ein Review durchgeführt, um Leitlinien zur Betreuung und Beratung schwangerer Frauen qualitativ zu bewerten.
In Australien existieren verschiedene Leitlinien zur Betreuung und Beratung schwangerer Frauen, die beispielsweise in Geburtsvorbereitungskursen angewendet werden. Die Leitlinien wurden erstellt, um Entscheidungsfindungsprozesse zu unterstützen. Wie sind die unterschiedlichen Leitlinien inhaltlich aufgebaut? Worin decken und worin unterscheiden sie sich? In einem Review wurden nun australische Leitlinien zur Betreuung und Beratung schwangerer Frauen nach verschiedenen Kriterien bewertet.
Eingeschlossen wurden fünf Leitlinien (aus initial 20 Leitlinien), die bewertet wurden anhand des AGREE II-Tools (Appraisal-of-Guidelines-for-Research-&-Evaluation-Instrument). Berücksichtigt wurden dabei die sechs Aspekte Anwendungsbereich & Praxis, Einbeziehung der Interessengruppen, Entwicklungsstärke, Klarheit und Darstellung, Anwendbarkeit sowie redaktionelle Unabhängigkeit. Daraus wurden die Empfehlungsstufe und die Gesamtbewertung abgeleitet.
Zwei Leitlinien wurden für die Umsetzung in die Praxis empfohlen. Die höchste Gesamtbewertung (4.5) erhielt die »Department of Health: Pregnancy and Care Guideline« (DoH, 2020). Diese Leitlinie zeichnete sich durch volle Punktzahl in den Aspekten Anwendungsbereich & Praxis, Einbeziehung der Interessengruppen sowie redaktionelle Unabhängigkeit aus < https://files.magicapp.org/guideline/3aa6b881-4be5-4806-bb3e-e7c53b5b0bbf/published_guideline_7933-2_0.pdf.
Eine Gesamtbewertung von 2.0 erhielt die »South Australia: Perinatal Practice Guideline« (SAH, 2017), die jedoch in keinem der untersuchten Teilbereiche volle Punktzahl erreichte.
Die Autor:innen zeigten, dass die Leitlinien in Australien zur Betreuung und Beratung schwangerer Frauen mit Limitierungen einhergehen: Aktuelle Evidenzen werden an vielen Stellen nicht berücksichtigt. Sie empfehlen, die Leitlinien zu überarbeiten und zu aktualisieren, um Frauen qualitativ hochwertig zu betreuen.
Aktuell genutzte Leitlinien in einem Review einem kritischen Blick zu unterziehen, könnte auch in Deutschland ein gutes Kontrollinstrument zur Beurteilung und Reflexion der Praxis werden.
Quellen: Department of Health (DoH). (2020). Clinical Practice Guidelines: Pregnancy Care. Australian Government National Health and Medical Research Council. Canberra ∙ Ferri, A., Levett, K. M., Sutcliffe, K. L., Catling, C. and Newman, E. (2024). Antenatal Education – Putting Research into Practice: A Guideline Review. Midwifery ∙ South Australia Health (SAH). (2017). South Australian Perinatal Practice Guidelines: Antenatal Care Routine care in normal pregnancy. Government of South Australia ∙ Beate Ramsayer/DHZ